Выкидыш (самопроизвольный аборт)

• Выкидыш (самопроизвольный аборт) — самопроизвольное прерывание беременности (изгнание или экстракция эмбриона/плода, а также неразвивающаяся беременность) в сроке до 22 нед. [см. в КР]

- Выкидыш угрожающий (УВ) — состояние развивающейся беременности до 22 нед, при котором наблюдают кровяные выделения из половых путей или признаки отслойки хориона/плаценты по данным УЗИ. [см. в КР]
- Выкидыш в ходу — необратимое состояние потери беременности, при котором плодное яйцо/плод находится в процессе изгнания из полости матки. [см. в КР]
- Выкидыш неполный — неполная экспульсия плодного яйца/плода из полости матки. [см. в КР]
- Выкидыш инфицированный (ИВ) — выкидыш, сопровождающийся признаками инфекции/воспаления органов половой системы. [см. в КР]

• Неразвивающаяся беременность (НБ) — остановка в развитии эмбриона/плода (отсутствие сердцебиения) до 22 нед беременности при отсутствии экспульсии плодного яйца/плода. [см. в КР]
• Беременность неопределённой (неясной) жизнеспособности — маточная беременность, при которой по данным УЗИ средний внутренний диаметр плодного яйца менее 20 мм, или не визуализируются желточный мешок и/или эмбрион, или КТР эмбриона менее 6 мм при отсутствии его сердцебиения. [см. в КР]
• Беременность неизвестной (неясной) локализации — наличие положительного мочевого теста на беременность или исследования крови на ß-ХГЧ при отсутствии признаков беременности (маточной или внематочной) по данным УЗИ. [см. в КР]

• Перейти [см. в КР]

• Алгоритм при предполагаемой ранней потере беременности [см. в КР]
• Алгоритм диагностики при беременности неизвестной (неясной) локализации [см. в КР]

• Боли внизу живота или в пояснице спастического характера и кровяные выделения из половых путей на фоне задержки менструации — при УВ. [см. в КР]
- Возможно ощущение давления во влагалище и выделение слизи из влагалища — прозрачной, с розовыми или кровяными включениями (как правило, после 12 нед беременности).

• Регулярные схваткообразные сокращения внизу живота, возможно подтекание околоплодных вод — при выкидыше в ходу. [см. в КР]
• Боли внизу живота, кровяные или гноевидные выделения из половых путей, лихорадка, озноб, недомогание, возможно сердцебиение и учащение дыхания — при ИВ. [см. в КР]

• Получить информацию о наличии факторов риска выкидыша [см. в КР]
- возраст женщины более 35 лет, мужчины — более 40 лет; - более одной потери беременности; [см. в КР]
- употребление более пяти чашек кофе в день (более 100 г кофеина/сут), алкоголя, наркотиков;
- длительное воздействие неблагоприятных внешних факторов, неблагоприятные условия труда (действие ртути, свинца, паров бензола, циклогексана, нитрокраски, смолы, пыли, пестицидов, шума, вибрации);
- хронические заболевания: антифосфолипидный синдром, тромбофилии высокого риска тромбоэмболических осложнений, СПЯ, заболевания щитовидной железы, декомпенсированный сахарный диабет, целиакия;
- острые и хронические инфекции: листериоз, сифилис, …