Научно-практический журнал для акушеров-гинекологов и специалистов акушерско-гинекологической службы
Официальное печатное издание Междисциплинарной ассоциации специалистов репродуктивной медицины (МАРС)
ПРИВЕТСТВИЕ. Проф. кафедры акушерства и гинекологии Института непрерывного медицинского и фармацевтического образования ВолгГМУ, засл. врач РФ, докт. мед. наук, проф. Л.В. Ткаченко. Перейти к материалу
СЛОВО ГЛАВНОГО РЕДАКТОРА. Прошу внимания! Засл. деятель науки РФ, член-корр. РАН, проф. В.Е. Радзинский о когнитивной и эмоциональной вовлечённости врачей как важной составляющей лечебно-диагностического процесса. Перейти к материалу
НОВОСТИ Перейти к материалу
VIA SCIENTIARUM. Неочевидное – вероятное. Дифференциальная диагностика и выбор терапии аэробного вагинита согласно рекомендациям ISSVD 2023 года. Савичева А.М., Раевская О.А., Москвичёва В.С. Схема и продолжительность лечения пациенток с аэробным вагинитом зависят от ряда клинических и лабораторных нюансов. Многое в отношении этого состояния до сих пор остаётся неизвестным, однако его распространённость достаточно высока, а значит, каждому акушеру-гинекологу необходимо разбираться в диагностических и терапевтических подходах. Перейти к материалу
РАБОТА НАД ОШИБКАМИ. Нужда в квадрате. Как повысить комплаентность пациенток с «менструальным дискомфортом» при использовании КОК? Оразов М.Р., Долгов Е.Д. Ациклические выделения при использовании комбинированных контрацептивов обычно возникают в первые 2–3 мес, когда гормональная система со сложными механизмами обратной связи переходит на другие «рельсы». Однако, если они беспокоят более 3–4 мес, это повод задуматься о поиске органической или функциональной причины возникшего нарушения. Перейти к материалу
NEXT-ПРОСВЕТ. Параметрическое и непараметрическое. Статистический анализ медико-биологических данных. Часть III. Дьяконов С.А. Никто не ожидает от практикующего специалиста углублённых познаний и способности самостоятельно использовать многочисленные статистические формулы. В то же время базовое понимание ограничений тех или иных критериев и особенностей их выбора действительно необходимо для вдумчивого анализа информации, представленной авторами исследований. Перейти к материалу
ЧТО И ТРЕБОВАЛОСЬ ДОКАЗАТЬ. Погоня за движущейся мишенью. Терапия вагинитов различной этиологии: результаты наблюдательного исследования «МИКСТ». Радзинский В.Е., Гущин А.Е., Соловьёва А.В., Долгушина В.Ф., Зефирова Т.П., Каткова Н.Ю., Медведева И.Н., Мингалёва Н.В., Обоскалова Т.А., Савельева И.В. Изменение микробиоты влагалища, проявляющееся вагинитом (воспалением) с отёком, покраснением, обильными выделениями, а также жалобами на боль, зуд, диспареунию, — потенциальная терапевтическая мишень, направленное действие на которую позволит устранить указанные симптомы. Однако микробная картина при вагинитах разная, поэтому «охота» на возбудителя в случае применения не того вида «оружия» или неумелого обращения с ним порой может привести к плачевным итогам. Перейти к материалу
CONTRA-VERSION. Целебный тайм-аут. Контрацепция после самопроизвольного аборта при эндометриозе. Оразов М.Р., Долгов Е.Д. Для врача эндометриоз ассоциируется в первую очередь с болевым синдромом и/или бесплодием. Однако даже при наступившей беременности это патологическое состояние может оказывать отрицательное влияние на прогрессирование гестации. Так, частота самопроизвольных абортов у женщин этой когорты достигает 53% при наличии в анамнезе инфертильности. По некоторым данным, эндометриоз также снижает качество ооцитов, что, вероятно, обусловлено воспалением в малом тазу и высоким окислительным стрессом в корковом веществе яичников. Перейти к материалу
BACK-UP. Невидимые защитники экосистемы. Вагинальная микробиота и репродуктивное здоровье: грани проблемы. Хрянин А.А., Жукова А.И. По сравнению с кишечной микробиотой вагинальная микрофлора не так многочисленна и разнообразна. Однако и в том, и в другом случае их основная функция — формирование и поддержание колонизационной резистентности, то есть устойчивости к заселению нетипичными для этих локусов микроорганизмами. Нарушение естественного защитного механизма влагалищной микробиоты может приводить к появлению неспецифических воспалительных процессов, а также повышает риск ИППП и ВИЧ. Перейти к материалу
ДЕМЕДИКАЛИЗАЦИЯ. Боль – помощник или провокатор? Обсуждение достоинств и недостатков современных методов обезболивания в родах. Радзинский В.Е., Соловьёва А.В., Щербатых Е.Ю. Что выбрать для обезболивания в родах, зависит от конкретной клинической ситуации, индивидуальных особенностей роженицы и ряда других факторов. Могут быть использованы лекарственные препараты, анестезия или немедикаментозные методы. В частности, электрический ток низкого напряжения активирует естественные механизмы облегчения боли в ЦНС. Перейти к материалу
РОДЗАЛ. Роковое влечение. Программированные роды: что остаётся в тени? Князев С.А., Кукарская И.И., Кукарская Е.Ю. Ожидать «перемирия» между сторонниками и скептиками программированных родов в обозримом будущем не стоит. Возможно, это происходит потому, что обычно мы обсуждаем лишь итоговый результат, не обращая внимания на то, какой ценой он достигнут. Что же на самом деле скрыто за кулисами этой процедуры и чем опасна гонка за показателями КС? Перейти к материалу
ПОСТАНТИБИОТИКОВАЯ ЭРА. Выиграть партию, выиграть матч. Точки приложения усилий в борьбе с ятрогенными инфекциями и резистентностью патогенных микроорганизмов. Симоновская Х.Ю., Лёгкий С.В. Большинство ятрогенных инфекций связаны с организационными ошибками, имеющими кумулятивный эффект и заканчивающимися заболеваниями пациентов. К ним относят нерациональное использование антибиотиков, пренебрежение рутинной процедурой мытья рук при контакте с больными, несоблюдение правил утилизации отходов, которых вполне реально избежать. Перейти к материалу
ЭКСТРАГЕНИТОЛОГИЯ. Неурожай луковичных. Алопеция у пациентов разных возрастных групп: актуализация знаний. Заславский Д.В. Чрезмерное выпадение волос — нередкая жалоба пациенток акушера-гинеколога. Несомненно, напрашивающийся в этой ситуации диагноз — «гиперандрогения», но причины алопеции многогранны и даже расширились в 2020-х годах за счёт «долгого ковида». Как за кажущимся лишь косметическим дефектом не упустить серьёзные нарушения и чем можно помочь? Перейти к материалу
В ПАМЯТИ... Перейти к материалу
88 полоса. Вакцины беременным. Можно? Нужно? Перейти к материалу
Добро пожаловать на мероприятие!