Государство стремится стандартизовать медицинскую помощь — к счастью, не только с помощью приказов, но и оценивая её качество по соответствию клиническим рекомендациям. Однако оказалось, что большинство существующих протоколов лечения требует серьёзной переработки — они были созданы представителями разных «школ» довольно давно, да и качество научной аргументации оставляет желать лучшего. Актуализация документов должна быть завершена к концу 2021 года, и участие в этом процессе практикующих врачей обязательно — никто, кроме них, не может оценить реальность выполнения предлагаемых алгоритмов ведения пациентов.

Вместе с тем нужно понимать, что никакие даже самые лучшие рекомендации не заменяют врачебного мышления — пациентов лечат доктора, а не регламенты. Даже идеологи доказательной медицины вынуждены были недавно признать ценность описаний отдельных клинических случаев — а это лишний раз подтверждает необходимость постоянного чтения профессиональной литературы, встреч с коллегами на конференциях, обмена опытом и дискуссий.

Путь непрерывного самосовершенствования врача безальтернативен, и если 20 лет назад объём медицинской информации удваивался каждые 3 года, то сейчас — уже за 100 дней. Это колоссальная база знаний, без освоения которой невозможно достичь профессионального успеха. Именно поэтому мы приглашаем акушеров-гинекологов, неонатологов, педиатров и врачей других специальностей, организаторов здравоохранения и юристов собраться вместе на площадке Конференции для обсуждения самых важных вопросов, обмена опытом и знаниями.

Приезжайте, будет интересно!

ПРЕГРАВИДАРНАЯ ПОДГОТОВКА

• Показаны ли препараты железа всем женщинам репродуктивного возраста? Какой врач должен их назначать? 
• Профилактика ДНТ: какая доза фолатов необходима? Есть ли место индивидуальному подходу? 
• Дефицит витамина D: почему его устранение важно и для женщины, и для плода? 
• Дотация йода: исправляем типичные ошибки. 
• Привычное невынашивание: как повысить шансы на успех? 
• Неразвивающаяся беременность в анамнезе: что нужно учесть при прегравидарной подготовке? 
• Пациентка с нарушениями гемостаза: принципы подготовки к беременности? 
• Сахарный диабет и другие эндокринные заболевания: готовимся к беременности заранее. 
• Назначение КОК: когда это обязательная часть прегравидарной подготовки? 
• Общероссийский просветительский проект МАРС «SMARTродительство». К беременности нужно готовиться! 
• Клинический протокол МАРС по прегравидарной подготовке: обсуждение в свете новых научных данных. 
   

БЕРЕМЕННОСТЬ — ЗОНА РИСКА

• Портрет беременной XXI века: к чему нужно быть готовым врачу женской консультации? 
• Использование шкалы перинатального риска: типичные ошибки, которые могут стать фатальными. 
• Наблюдение за течением нормальной беременности: что нужно зафиксировать в клинических рекомендациях? 
• Ведение многоплодной беременности: знакомимся с новыми клиническими рекомендациями, подготовленными с участием экспертов МАРС. 
• Эктопическая беременность: порядок действий предписан клиническими рекомендациями (2017). 
• Ожирение и метаболический синдром: как убедить пациентку скорректировать образ жизни? 
• Бессимптомная бактериурия: всегда ли нужны антибактериальные препараты? 
• Тромбофилия и беременность: что должен знать акушергинеколог, чтобы избежать катастрофы?
• Болезни сердечно-сосудистой системы в акушерской практике: нужна командная работа! 
• Гестационный сахарный диабет: сложности ведения пациенток. 
• «Железный щит»: эпигенетика на страже здоровья матери и ребёнка. Клинические рекомендации «Диагностика, профилактика и лечение железодефицитных состояний у беременных и родильниц» (2013): думаем над обновлением. 
• Беременная с онкологическим заболеванием: какое лечение возможно? 
• Клинические рекомендации «Гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде. Преэклампсия. Эклампсия» (2016): читаем и анализируем. 
• Преэклампсия в анамнезе: как избежать повторения? 
• Гестационные осложнения при хронической болезни почек. 
• Резус-сенсибилизация и гемолитическая болезнь плода: внимательно читаем клинические рекомендации 2017 года.

НЕВЫНАШИВАНИЕ И ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ РОДЫ

• Клинические рекомендации «Преждевременные роды» (2016), «Выкидыш в ранние сроки беременности: диагностика и тактика ведения» (2016) и «Истмико-цервикальная недостаточность» (2018): какие положения уже нужно актуализировать? 
• Нарушения вагинального микробиома как фактор риска преждевременных родов. 
• ИЦН: как правильно провести исследование и какие меры пролонгации беременности эффективны? 
• Прогестерон: доказательное досье. Почему одновременное назначение нескольких гестагенов — плохо? 
• Невынашивание при многоплодии: факторы риска и предикторы. 
• Антибиотикопрофилактика при преждевременном излитии околоплодных вод: спорные вопросы. 
• Продление безводного периода: когда риск превышает пользу? 
• Маршрутизация беременных: когда нужно госпитализировать пациентку в перинатальный центр? 
• Токолитики: обязательно ли использовать один препарат на разных этапах оказания медицинской помощи? 
• Сверхранние преждевременные роды: вопросы прогнозирования. 
• Междисциплинарная дискуссия «Критерии рождения: ещё плод или уже человек?».
   

ПРЕНАТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ

• Что и когда может быть выявлено при УЗИ плода? 
• Задержка роста плода: на что ориентироваться при выборе тактики? 
• Комбинированный скрининг: кто оценивает результаты и определяет дальнейшие действия? 
• Неинвазивный пренатальный тест: новые возможности. 
• Пренатальный консилиум: как избежать ошибочного решения? 
• УЗ-признаки внутриутробной инфекции плода. 
• Квест «Пренатальная диагностика: от азов к высшему пилотажу». 
   

РОДОРАЗРЕШЕНИЕ И АКУШЕРСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

• Индукция родов: тенденции XXI века. 
• Программированные роды: версии и контраверсии. 
• Кесарево сечение: по желанию или строго по показаниям? Аргументы «за» и «против». Критерии Робсона. Нужны ли изменения клинических рекомендаций 2014 года?
• УЗ-навигация в родах — тренд современного акушерства. 
• Роды per vias naturales с рубцом на матке: стоит ли рисковать? 
• Извлечение плода в целом плодном пузыре: учитываем опыт коллег. 
• Врастание плаценты: можно ли избежать гистерэктомии? 
• Дистоция плечиков — «страшный сон» акушера. Действовать нужно «на автомате»! 
• Септические осложнения в акушерстве: обзор клинических рекомендаций 2017 года. 
• Массивные послеродовые кровотечения: оперативное вмешательство должно быть выполнено не позднее 20 мин! Работаем по клиническим рекомендациям 2019 года. 
• HELLP-синдром и аГУС: пошаговая стратегия для врача. 
• Послеродовой эндометрит: новые возможности лечения. 
• Тренинги мануальных навыков в акушерстве (hands-on).
   

БЕСПЛОДНЫЙ БРАК И ВРТ 

• Клинические рекомендации «Женское бесплодие. Современные подходы к диагностике и лечению» (2019). Читаем, анализируем, критикуем, предлагаем. 
• Бесплодный брак: что и в какой срок должно быть сделано в женской консультации? 
• Тонкий эндометрий: что важно знать клиницисту? 
• Эндометриоз-ассоциированное бесплодие: что доказано и что спорно? 
• Подготовка к ВРТ пациенток с метаболическими и эндокринными нарушениями. 
• ЭКО по ОМС: кто определяет, где будет лечиться пациентка? 
• Особенности использования ВРТ у пациентки 40+. 
• Новорождённый после ЭКО: психологические проблемы могут стать юридическими. Как этого не допустить? 
• Школа критического мышления «Бесплодный брак. Тактика ведения в условиях женской консультации». 
• Школа «Эндометрий — недооценённое звено репродукции». 
• Квест «Иммуногистохимия “для чайников”».
   

ДЕТСКАЯ И ПОДРОСТКОВАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ

• Работа врача-гинеколога в детской поликлинике: важные нюансы. 
• Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних: на что нужно обращать особое внимание? 
• Задержка полового созревания: кто ведёт пациентку — гинеколог или эндокринолог? 
• Рецидивирующие вульвовагиниты у девочек: что реально можно сделать? 
• Первичная аменорея: от правильной диагностики к адекватному лечению. 
• Гормональные препараты в педиатрической гинекологической практике: когда их можно применять? 
• Новообразования органов репродуктивной системы девочек: тактика ведения. Использование криоконсервации ооцитов. 
• Вакцинация против ВПЧ. Дискуссия продолжается? 
• Контрацепция у подростков: безопасность, приемлемость, обратимость. 
• Беременность и роды несовершеннолетних: клинические и правовые аспекты. Опыт медицинского центра «Маленькая мама».
   

Всероссийский научно-практический семинар организаторов здравоохранения «Главврач XXI века»

• Качеством медицинской помощи удовлетворены менее 40% населения. Какие меры по исправлению ситуации прописаны в стратегии развития отрасли и государственных программах? 
• Десятилетие детства: первые результаты. Будет ли создана трёхуровневая модель оказания педиатрической помощи? 
• Клинические рекомендации: насколько они обязательны уже сегодня? Защищают ли они врача при неблагоприятном исходе лечения? Роль зарубежных гайдлайнов 
• Создание системы менеджмента качества в медицинской организации: практические шаги 
• «Бережливая поликлиника»: мода или реальная польза? 
• Финансирование в системе ОМС: хватит ли денег, чтобы выполнить рекомендации профессиональных сообществ? Порядок действий при превышении плановых объёмов помощи 
• Правила обязательного медицинского страхования и порядок проведения экспертиз в ОМС: что изменилось в 2019 году? 
• Проверки Росздравнадзора: последствия типичных ошибок 
• Новые требования к проведению профилактических осмотров: как организовать их удобно для пациентов и без нарушений Трудового кодекса? 
• Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи: что должно быть регламентировано приказом главврача? 
• Ранняя выписка и современные перинатальные технологии: если польза очевидна, что этому препятствует? 
• Беременные с экстрагенитальными заболеваниями: как организовать совместное ведение с профильным специалистом и где их родоразрешать? 
• Медикаментозный аборт: организационные «камни преткновения» 
• ЭКО по ОМС: может ли пациентка выбрать клинику сама? 
• Паллиативная педиатрическая помощь: сложные вопросы организации 
• Взаимодействие с родителями из социально неблагополучных семей и «антипрививочниками»: как отстоять интересы ребёнка? 
• Препараты рецептурного отпуска: изменение требований к назначению и выписыванию 
• Непрерывное медицинское образование: как формируется план обучения и кто должен оплачивать участие в конференции, выбранной врачом? 
• Нормирование труда: вправе ли главный врач «уплотнить» приём?

ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ПЕРИОДА

• Нормализация биоценоза влагалища: зачем и как? Критически осмысливаем клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин (2019).
• Рецидивирующие вагинальные инфекции: что недоделывают врачи?
• Пробиотики: критерии выбора и схемы применения. Иммуномодуляторы: надо ли «поднимать иммунитет»?
• Нарушения менструального цикла: алгоритм врача.
• СПКЯ и фертильность: что написано в клинических рекомендациях 2015 года?
• Эндометриоз: поиск оптимальных решений. Проводим ревизию клинических рекомендаций 2013 года.
• Вирусный эндометрит — новая реальность. Какую тактику выбрать?
• Выбор тактики при миоме матки: индивидуальный подход. Анализируем клинические рекомендации 2015 года.
• Ранняя диагностика РШМ: как избежать распространённых ошибок? Когда пациентка с CIN должна быть направлена к онкологу?
• Кольпоскопия: учимся с новым атласом SP.
• Доброкачественная дисплазия молочной железы: следуем клиническим рекомендациям 2018 года.
• Порядок обследования пациентки с позиции выявления РМЖ. Зачем акушеру-гинекологу знать классификацию BI-RADS?
• Экспресс-школа «Вагинальные инфекции: лечить или излечивать?».
• Экспресс-школа «Интенсив по эндокринной гинекологии: от основ к высотам мастерства».
   

ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИН СТАРШЕГО ВОЗРАСТА

• Контрацепция у пациенток 45+: когда её можно прекращать? 
• Эстрогены: возможности применения в позднем репродуктивном возрасте. 
• Стратегия anti-ageing: роль гинеколога в обеспечении здорового долголетия женщин. 
• Гиподиагностика ГУМС: чего нельзя упускать из виду? 
• Стрессовое недержание мочи: почему это касается акушера-гинеколога? 
• Пролапс тазовых органов: особенности различных оперативных методов. 
• Справиться с менопаузой: диета или гормоны? Опираемся на доказанное. 
• МГТ — всем или не всем? Типичные ошибки врача. 
• Менопаузальный остеопороз: что нужно знать гинекологу?
   

ДЛЯ РУКОВОДИТЕЛЕЙ ЛПУ И АКУШЕРОВ-ГИНЕКОЛОГОВ

• Оборудование для государственных и частных медицинских организаций
• Ультразвуковые аппараты и фетальные мониторы (стационарные и портативные).
• Кольпоскопы и гистероскопы.
• Оборудование для радиоволновой и аргоноплазменной хирургии.
• Родовые кровати, кровати-трансформеры, медицинская мебель.
• Оборудование для лазерной хирургии и терапии.
• Физиотерапевтическое оборудование.
• Оборудование для анестезии, реанимации и операционных. Расходные материалы и медицинские изделия
• Вакуум-экстракторы и средства для остановки кровотечений; влагалищные пессарии.
• Тест-системы: pH-метрия, тесты на ИППП, LAL-тесты, тесты на подтекание околоплодных вод, маркёры преэклампсии и др.
• Тесты для пренатальной диагностики.
• Средства и технологии для эстетической гинекологии.
• Расходные материалы для отделений реанимации, фармакологические препараты для анестезии и реанимации. Лекарственные средства
• Комбинированные оральные контрацептивы, барьерные методы контрацепции.
• Средства для профилактики и лечения невынашивания и недонашивания.
• Поливитаминные комплексы и БАД для нутритивной поддержки беременности.
• Средства для преодоления бесплодия и повышения фертильности.
• Препараты для менопаузальной гормональной терапии.
• Противовирусные, стимулирующие, иммуномодулирующие лекарственные средства.
• Препараты для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища, вульвы и шейки матки: антибактериальные, антимикотические, антисептические.
• Средства коррекции влагалищного биоценоза.
• Средства для гигиены промежности.
   

ДЛЯ РУКОВОДИТЕЛЕЙ ДЕТСКИХ ЛПУ И НЕОНАТОЛОГОВ

• Оснащение реанимационных блоков неонатальных отделений
• Транспортные и реанимационные инкубаторы.
• Столики для пеленания и осмотра. Системы термомониторинга.
• Расходные материалы для неонатальных отделений.
• Тест-системы и лабораторное оборудование для неонатального скрининга на тяжёлые наследственные заболевания.
• Системы фототерапии. Лекарственные средства
• Препараты для профилактики и лечения СДР.
• Антибактериальные и антимикотические препараты, спреи.
• Пробиотические средства для новорождённых.
• Средства для лечения гипоксических поражений ЦНС новорождённых.
• Медикаменты для коррекции метаболических расстройств у новорождённых.
   

А ТАКЖЕ

• Детское питание для новорождённых, в том числе для детей с ОНМТ и ЭНМТ, питание для детей первого года жизни.
• Средства для ухода за новорождёнными и детьми первого года жизни.
• Приспособления для вскармливания детей, молокоотсосы.
   

И ЕЩЁ…

• Клиники ВРТ, ЭКО и центры репродуктивного здоровья.
• Демонстрационные зоны и шоурумы.
• Медицинские издательства.